Substanțele chimice din mediu prezente în laptele matern și cosmetice reduc densitatea osoasă a sugarilor în primul an de viață

Un studiu italian prezentat la cel de-al 28-lea Congres European de Endocrinologie de la Praga arată că sugarii expuși la perturbatori endocrini - inclusiv prin laptele matern - au o densitate minerală osoasă mai scăzută în primul an de viață, cu asocieri mai puternice când mai multe substanțe acționează combinat.
Cercetarea a fost realizată de echipe de la Universitățile din Parma, Florența și Messina, Italia, și a inclus 88 de sugari sănătoși urmăriți de la naștere până la vârsta de 12 luni.

Idei principale

• Cel puțin 21 din cele 52 de substanțe chimice analizate în urina sugarilor de o lună erau detectabile la concentrații măsurabile.
• Niveluri mai ridicate de Bisfenol A (BPA) au fost asociate cu o densitate minerală osoasă mai scăzută la naștere.
• Niveluri mai ridicate de ftalați au corelat cu densitate osoasă mai scăzută la 6 și 12 luni de viață.
• Asocierea a fost mai puternică la 12 luni când BPA și mai mulți ftalați au fost combinați, sugerând un efect sinergic al expunerii mixte.
• Mai mulți compuși perfluoroalchilici (PFAS), inclusiv PFHxS, și parabenii au fost de asemenea asociați cu densitate osoasă mai scăzută la diferite vârste.
• Doar băieții au prezentat densitate osoasă mai scăzută la naștere, sugerând posibile diferențe de sensibilitate legate de sex în această fereastră timpurie de expunere.

Despre studiu

Design și populație

Studiu observațional prospectiv care a inclus 88 de sugari sănătoși. Cercetătorii au analizat 52 de substanțe chimice diferite în urina sugarilor de o lună, incluzând bisfenoli, ftalați, compuși perfluoroalchilici (PFAS) - substanțe chimice extrem de persistente în mediu și organism, utilizate în producerea de materiale impermeabile și produse industriale - și parabeni.

Metodologie

Densitatea minerală osoasă (DMO) a sugarilor a fost măsurată la cinci momente: la 48 de ore după naștere, la 1, 3, 6 și 12 luni, utilizând tehnologia REMS (Radiofrequency Echographic Multi Spectrometry) - o metodă neinvazivă de evaluare a calității osoase prin ultrasunete și spectroscopie. Această alegere a depășit limitările tehnice tradiționale ale evaluării densității osoase la sugari. Perturbatorii endocrini (EDC - substanțe care interferează cu funcția hormonală normală) analizați proveneau din produse de uz zilnic: cosmetice, produse de îngrijire personală, plastic, pesticide și medicamente.

Rezultate

Substanțe detectate și asocieri cu densitatea osoasă

Bisfenolul A (BPA) - un compus folosit în producerea de materiale plastice și căptușeli de conserve - a fost asociat cu densitate osoasă mai scăzută la naștere. Ftalații - plasticizanți utilizați în cosmetice, jucării și ambalaje - au corelat cu densitate osoasă redusă la 6 și 12 luni. Efectul a fost semnificativ mai pronunțat la 12 luni când mai mulți perturbatori endocrini (BPA, ftalați, parabeni) au acționat combinat, sugerând o toxicitate sinergică a amestecurilor chimice. Mai mulți compuși PFAS și parabenii (conservanți folosiți în cosmetice și produse farmaceutice) au fost de asemenea implicați în reducerea densității osoase la diferite vârste.

Diferențe legate de sex

Doar băieții au prezentat densitate minerală osoasă mai scăzută la naștere, deși cercetătorii nu au identificat un mecanism specific pentru această diferență în cadrul acestui studiu.

Implicații clinice

Rezultatele indică că sugaria reprezintă o fereastră de vulnerabilitate pentru expunerea la perturbatori endocrini și dezvoltarea scheletică. Cercetătorii solicită măsuri urgente de reglementare națională și internațională pentru reducerea expunerii la aceste substanțe, atât în timpul sarcinii, cât și după naștere. Datele susțin necesitatea unor strategii de prevenție orientate spre reducerea expunerii la perturbatori endocrini în primele luni de viață pentru a proteja sănătatea osoasă pe termen lung.

Limitări

Studiul are o dimensiune relativ mică a eșantionului (88 de sugari) și este de natură observațională, ceea ce nu permite stabilirea unei relații cauzale directe. Cercetătorii au menționat dificultățile tehnice, biologice și practice ridicate de măsurarea densității osoase la sugari.

Concluzii

Expunerea timpurie la substanțe chimice perturbatoare ale sistemului endocrin - inclusiv PFAS, BPA, ftalați și parabeni - este asociată cu o densitate minerală osoasă mai scăzută la 12 luni după naștere. Sugaria reprezintă o perioadă critică de vulnerabilitate pentru impactul nociv al poluanților de mediu asupra dezvoltării scheletice, iar reducerea expunerii la acești compuși în sarcină și în primul an de viață ar putea contribui la o mai bună sănătate osoasă în generațiile viitoare.