Ce faci dacă copilul s-a tăiat sau înțepat și curge sânge

Dacă copilul se lovește sau se taie, este ceva normal și obișnuit din viața fiecăruia și este important să gestionați problema fără a crea panică, atunci când chiar este ceva minor. Tăieturile și zgârieturile de mici dimensiuni fac parte din copilăria fiecărui copil. (1, 2)

Există multe situații în care părinții, prin grija pe care le-o poartă copiilor, să fie chiar mult mai panicați decât ei și să creeze un stres care nu ar trebui să fie. Acestea fiind zise, primul pas pe care trebuie să îl faceți este să identificați dimensiunea leziunii, pentru a putea aprecia cât mai obiectiv gravitatea ei. (1)

Tăietura reprezintă o leziune a pielii, care poate fi:

• superficială, lezând doar straturile de la suprafața pielii și care cel mai frecvent se poate trata acasă
• profundă, însoțită de o sângerare mai mare care poate fi după caz, abundentă și în care necesită ajutor medical specializat (1, 2)

Este foarte important de avut în vedere unde se află leziunea, atunci când și sângerarea este abundentă, deoarece în cazul zonelor bogat vascularizate pot să urmeze complicații.

Copilul meu trebuie să consulte mereu un medic atunci când se taie sau se înțeapă?

Răspunsul poate varia în funcție severitatea leziunii. Dacă copilul are doar o zgârietură minoră, sângele fiind ușor la suprafață, se recomandă tratamentul acasă. (1)

Este recomandat să mergeți la medicul de familie sau la departamentul de urgențe în următoarele situații:

• rana nu se oprește din a sângera în ciuda aplicării unui bandaj ferm pentru aproximativ 5-10 minute
• rana este contaminată cu murdărie, bucăți mici de sticlă, lemn, pietre
• este extrem de dureroasă
• rana este provocată de mușcătura unui animal sălbatic sau fără stăpân sau este chiar de cauză umană
• leziunea se află într-o zonă bogat vascularizată și cu risc crescut, precum în jurul ochilor
• este foarte important de observat dacă rana copilului prezintă semne de infecție, precum căldură, roșeață sau tumefiere
• dacă rana este adâncă și este puroi care se scurge din ea
• dacă rană este perforată sau cauza leziunii e reprezentată de un obiect murdar sau ruginit
• tăietură este mai mare de aproximativ 5 cm
• odată cu tăietura s-a schimbat și starea generală a copilului, acest se simte rău și persistă această stare
• prezența temperaturii ridicate poate fi semn de infecție (1, 2, 4)

Se recomandă mersul la spital dacă copilul are o tăietură sau o leziune a cărei cauză este reprezentată de mușcătura unui animal fără stăpân sau sălbatic, iar copilul nu a mai fost vaccinat până acum împotriva tetanosului. (2)

Ce este tetanusul?

Tetanusul este o boală gravă, amenințătoare de viață, provocată prin eliberarea unei neurotoxine de către bacteria Clostridium tetani. Aceasta se găsește în mediul înconjurător și poate intra în organismul uman prin intermediul unor tăieturi, julituri, mușcături, sau chiar prin rănile de mici dimensiuni. (5)

Se recomandă vaccinarea deoarece tratamentul bolii în sine este unul dificil și cu o rată de supraviețuire scăzută. În funcție de vârsta copilului, schema de vaccinare este următoarea:

• pentru bebelușii și copiii mici cu vârsta cuprinsă între 2 luni și 6 ani, se recomandă 5 injecții de DTaP (protejează împotriva difteriei, tetanosului și tusei convulsive)
• preadolescenții pot beneficia de vaccinare la vârsta de 11 sau 12 ani (5)

Primul ajutor pentru tăieturi și abraziuni acasă

Atunci când tăietura este una mică, prin urmarea unor pași veți reuși să opriți sângerarea și astfel să nu necesite o vizită la medic:

• Înainte de orice, încercați să vă calmați copilul și să îl convingeți că îl puteți ajuta
• Spălați-vă bine pe mâini înainte de a atinge rana
• Pentru oprirea sângerării aplicați un bandaj pe rană și țineți-l strâns pentru câteva minute. Aplicarea fermă este cea care ajută la oprirea hemoragiei.
• Dacă rana nu se oprește din sângerat după 15 minute este recomandat să mergeți la un medic
• Curățați zona rănită cu apă și săpun și utilizați fie tifon curat, fie utilizați un prosop înmuiat în apă caldă
• Ștergeți întotdeauna dinspre rană, în loc să ștergeți spre ea, deoarece astfel puteți introduce murdărie la locul leziunii
• Încercați să îndepărtați orice particule străine, doar dacă sunt de mici dimensiuni sau murdărie care pot fi în jurul rănii și în interiorul ei. O leziune care nu este curățată corespunzător nu se va vindeca în totalitate, putând conduce către infecție
• Aplicați o soluție antiseptică pe rană, dar și pe pielea din jurul ei
• Nu uitați să schimbați des pansamentul, mai ales dacă se îmbibă cu sânge
• Verificați zilnic zona incriminată și încercați să o mențineți cât mai curată posibil
• Puteți să îi dați copilului un calmant pentru durere dacă este cazul (1, 2)

Pe cât este de importantă tratarea rănii încă din primele minute, la fel de importantă este și curățarea acesteia în următoarele zile pentru a facilita vindecarea corectă.

Astfel, se recomandă:

• Încercați pe cât posibil să spălați și să curațați rana/ tăietura și să schimbați pansamentul zilnic
• După două trei zile puteți să lăsați rană deschisă la aer
• Nu este indicat să suflați pe rană deoarece, acest lucru ar putea favoriza pătrunderea germenilor la nivelul tăieturii
• Atunci când copilul face duș sau baie este indicat să scoateți bandajul și să lasați apa să curețe
• Copiii au tendința de a rupe crusta de la nivelul tăieturii, motiv pentru care ați putea încerca să le explicați de ce nu este bine să facă acest lucru și că va îngreuna vindecarea
• Este extrem de important să verificați dacă există semne de infecție, deoarece va impune prezentarea la medic pentru tratament corect (1)

În cazurile severe, când tăietura este gravă, are dimensiuni mari, iar sângerarea este masivă, acest lucru poate conduce către schimbarea bruscă a stării generale și apariția unor simptome specifice de șoc, precum:

• Confuzie
• Scăderea vigilenței
• Piele moale
• Amețeli sau senzația de cap ușor după momentul lovirii
• Tensiune arterială scăzută
• Paloare
• Puls rapid (ritm cardiac crescut)
• Dificultăți de respirație
• Slăbiciune fizică
• Fatigabilitate (4)

Dacă copilul prezintă o parte dintre aceste simptome, mergeți la spital. (4)

În cazul tăieturilor mari cu obiecte străine în interiorul rănii, se recomandă să NU îndepărtați obiectul, precum cuțit sau băț sau orice altceva. Aceasta este o indicație foarte importantă și care este necesar să fie respectată pentru a nu pune în pericol sănătatea copilului. (4)

Când sângerarea este severă, mergi cât mai repede la spital și încercați să preveniți șocul prin compresia fermă acolo unde sângerează. (4)

Ce să nu faceți când copilul se taie și curge mult sânge:

• nu priviți rana în speranța că se va opri de la sine
• dacă se află un obiect de mari dimensiuni în rană, nu îl scoateți. Rana va sângera și mai tare
• dacă tăietura este mare, sângerarea este abundentă, iar primul pansament s-a umplut deja cu sânge, este mai bine să puneți unul deasupra, decât să îl scoateți pe primul (4)

Concluzii

Având în vedere cele enumerate, aveți toate recomandările pe care le puteți lua în calcul atunci când copilul se taie sau se înțeapă și curge sânge. Cel mai important este să vă păstrați calmul în astfel de situații, în special când este o sângerare abundentă, deoarece dacă mergeți la spital în timp util, copilul va fi în regulă.

Dacă tăietura sau înțepătura este mică, nu vă panicați și amintiți-vă că aceste lucuri fac parte din copilăria unui copil și este normal ca acesta să se mai lovească din când în când.